EL CÁNCER GÁSTRICO

¿Qué tan peligroso es ignorar un dolor estomacal persistente?

DEFINICIÓN DEL CÁNCER GÁSTRICO: 

    El cáncer gástrico es una neoplasia maligna que se origina en la mucosa del estómago y puede invadir tejidos cercanos o diseminarse a distancia (1). Su forma más común es el adenocarcinoma, que representa la mayoría de los casos y afecta principalmente la capa mucosa gástrica (2).

CAUSAS DEL CÁNCER GÁSTRICO:

La infección crónica por Helicobacter pylori, junto con gastritis atrófica, metaplasia intestinal y displasia, constituye la secuencia precursora más importante del cáncer gástrico (3). Además, a nivel global, la infección por Helicobacter pylori, las dietas altas en sal y conservantes como nitritos, y el tabaquismo son causas significativas que elevan el riesgo de desarrollar esta neoplasia (4).

SÍNTOMAS DEL CÁNCER GÁSTRICO:

   El cáncer gástrico, difícil de detectar en sus inicios por síntomas ausentes o inespecíficos como náuseas y llenura precoz, a menudo se diagnostica en etapas avanzadas, cuando los síntomas son más graves (dolor abdominal, pérdida de peso, anemia) (5). Puede diseminarse a órganos como el hígado y el peritoneo, causando complicaciones. Es crucial estar atento a síntomas persistentes, especialmente en personas de riesgo (6).

ETAPAS DEL CÁNCER GÁSTRICO:

    El cáncer gástrico se clasifica en cuatro etapas (I-IV) mediante el sistema TNM, que evalúa el tamaño/profundidad del tumor (T), la afectación de ganglios linfáticos (N) y la presencia de metástasis (M) (7). En la etapa I, el cáncer se limita a las capas internas del estómago; las etapas II y III indican mayor invasión y afectación ganglionar. La etapa IV implica diseminación a otros órganos. Conocer la etapa es crucial para definir el tratamiento (8).

TRATAMIENTO DEL CÁNCER GÁSTRICO:

    El tratamiento del cáncer gástrico se determina según su origen y grado de avance. Un médico especialista debe evaluar cada caso para definir la estrategia óptima (9). Las opciones terapéuticas incluyen resección endoscópica de mucosa, cirugía (como la gastrectomía), radioterapia, quimioterapia, inmunoterapia, terapia dirigida, quimioterapia intraperitoneal hipertérmica, además de ensayos clínicos y pruebas de seguimiento (10).

CONCLUSIÓN:

    El cáncer gástrico es una grave enfermedad, segunda causa de muerte por cáncer globalmente, caracterizada por células dañinas y de mal pronóstico. Sus causas incluyen daño por Helicobacter pylori, reflujo ácido y alto consumo de sal. Al ser los síntomas iniciales poco específicos, el diagnóstico suele ser tardío. Se clasifica en cuatro etapas según su propagación, y el tratamiento (cirugía, quimioterapia, etc.) se adapta a cada una.

Para aumentar el conocimiento sobre el cáncer gástrico.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

1.   Cebrian A, De la Concha G y Fernández I. Cáncer Gástrico. Elsevier [en línea] 2016. Febrero [citado: febrero de 2016]; 12(3): [9pp.]. Disponible en https://doi.org/10.1016/j.med.2016.02.002

2.   Guzmán S, Norer E. Cáncer Gástrico. Med Clin Condes [en línea] 2014.Enero [citado: enero de 2014]; 25(1): [8 pp.]. Disponible en https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-pdf-S0716864014700161

3.  Panduro-Corea-Vicki J, maestro en epidemiología clínica tpoelg. Sobrevida en pacientes con cáncer gástrico sometidos a tratamiento quirúrgico [internet]. edu.pe. [citado el 26 de abril de 2025]. disponible en: https://repositorio.upch.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12866/7733/Sobrevida_PanduroCorrea_Vicky.pdf?sequence=1&isAllowed=y

4.  Grávalos-C, Fernández-A, Sistema. Cáncer gástrico [Internet]. Seom.org. 2022 [citado el 26 de abril de 2025]. Disponible en: https://seom.org/info-sobre-el-cancer/estomago?showall=1&showall=1

5. “Castro Hernández F et al [citado el 25 de abril de 2025]. Disponible en: https://manglar.uninorte.edu.co/bitstream/handle/10584/9785/Tesis%201094351641.pdf?sequence=1&isAllowed=y

6.    Carlos GC Dr. Actualización del diagnóstico y tratamiento del cáncer gástrico. Rev médica Clín Las Condes [Internet]. 2013;24(4):627–36. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/s0716-8640(13)70201-3

7. Instituto Nacional del Cáncer (NCI). "Estadios del cáncer de estómago". Disponible en: https://www.cancer.gov/espanol/tipos/estomago/estadios

8. American Cancer Society. (2023). Detailed Guide: Stomach Cancer.Disponible en: https://www.cancer.org/cancer/stomach-cancer.htm

9. INSTITUTO NACIONAL DEL CÁNCER. Tratamiento del cáncer de estómago [Internet]. Cancer.gov. 2023 [citado el 26 de abril de 2025]. Disponible en: https://www.cancer.gov/espanol/tipos/estomago/tratamiento

10.  AMERICAN CANCER SOCIETY. Tratamiento contra el cáncer del estómago según la etapa del cáncer [Internet]. Cancer.org. 2023 [citado el 26 de abril de 2025]. Disponible en: https://www.cancer.org/es/cancer/tipos/cancer-de-estomago/tratamiento/por-etapa.htm